RECURSOS DE SALUD MENTAL EN TOLEDO
DISPOSITIVOS PARA LA ATENCIÓN A LA SALUD MENTAL
1- Dispositivos de salud mental infanto-juvenil
1.1- Unidad de Salud Mental Infanto-Juvenil (USMI-J)
1.2- Hospital de Día Infanto-Juvenil (HDI-J)
1.3- Unidad de Hospitalización Breve Infanto-Juvenil de ámbito regional2- Dispositivos de salud mental para el adulto y el anciano
2.1- Unidad de Salud Mental (USM)
2.2- Unidad de Hospitalización Breve (UHB)
2.3- Unidad de Media Estancia (UME)
2.4- Unidad Residencial Rehabilitadora (URR)
2.5- Unidad de Atención Especial
2.6- Hospital de Día (HD)
2.7- Unidad de Conductas Adictivas (UCA)
2.8- Centros de Rehabilitación Psicosocial y Laboral (CRPSL)
2.9- Programas de integración laboral
2.10- Alternativas residenciales
ASOCIACIONES DE FAMILIARES Y ENFERMOS MENTALES
PLAN DE SALUD MENTAL DE CASTILLA-LA MANCHA 2005-2010
El Mapa Sanitario de Castilla-La Mancha, vigente desde 1996, estructura la Región en siete Áreas de Salud, atendiendo fundamentalmente a criterios de accesibilidad de la población a los recursos sanitarios.
La ordenación territorial de los dispositivos de atención a la salud mental se establece en el mapa sanitario de Castilla-La Mancha, integrado por las Áreas de Salud y Zonas Básicas de Salud con sus correspondientes Municipios y Entidades Singulares de Población.Son ocho las Áreas de Salud que componen la ordenación territorial sanitaria de Castilla-La Mancha: Albacete, Cuenca, Ciudad Real, Guadalajara, Toledo, La Mancha-Centro, Talavera de la Reina y Puertollano.
Las puertas de entrada al sistema sanitario de atención a la salud mental son los equipos de Atención Primaria y los Servicios de Urgencias. El eje del sistema es la Unidad de Salud Mental, con sus interrelaciones entre el Hospital de Día, la Unidad de Hospitalización Breve y la Unidad de Media Estancia, según la gravedad y las necesidades del paciente.
Si el trastorno es debido a consumo de sustancias la atención se centra en las nuevas Unidades de Conductas Adictivas (UCA), anteriormente llamadas Equipo de Atención a Drogodependencias (EAD), y que amplía su ámbito de actuación a otras conductas adictivas no ocasionadas por consumo de sustancias, y que también generan dependencia.
Para garantizar estas acciones la Junta de Comunidades de Castilla-La Mancha a través de FISLEM y junto con las asociaciones de familiares y enfermos mentales y otras entidades ha constituido y desarrollado una red diversificada de programas y servicios dirigidos a tal fin, como los son los programas de rehabilitación psicosocial y laboral, de alternativas residenciales, integración social (atención comunitaria, prevención, promoción, ocio y participación), integración laboral y actividades formativas tanto a profesionales de los diferentes servicios implicados como a población general. Dichos programas tienen como objetivo atender a las necesidades psicosociales específicas, posibilitando la integración efectiva de este colectivo de personas con enfermedad mental.
DISPOSITIVOS PARA LA ATENCIÓN A LA SALUD MENTAL
1- Dispositivos de salud mental infanto-juvenil
Mediante el Decreto 53/1985 de 16 de abril, de la Consejería de Sanidad, Bienestar Social y Trabajo, los Centros de Diagnóstico y Orientación Terapéutica pasaron a denominarse Unidades de Atención a la Salud Mental Infanto-Juvenil.
1.1- Unidad de Salud Mental Infanto-Juvenil (USMI-J)
Es el dispositivo ambulatorio de referencia para la evaluación y el tratamiento de menores de edad, de 0 a 17 años con problemas de salud mental. Desarrolla actuaciones preventivas y de interrelación con otros recursos sanitarios, sociales y educativos.
Hay, al menos, una Unidad de Salud Mental Infanto-Juvenil por cada Área de Salud, con la excepción de Puertollano al ser un Área de nueva creación en 2004.
- USM-IJ Toledo
C/ Barcelona. Complejo Hospitalario de Toledo. Módulo 3
45004 Toledo
Tfno.: 925 22 38 51
Fax: 925 21 43 51
Dependencia: SESCAM- USM-IJ Talavera de la Reina
Instituto de Ciencias de la Salud. Ctra. Extremadura, km. 114
45600 Talavera de la Reina (Toledo)
Tfno.: 925 83 92 00 - 925 83 92 83 - 925 83 92 51
Fax: 925 80 47 62
Dependencia: SESCAM
1.2- Hospital de Día Infanto-Juvenil (HDI-J)
Es el dispositivo asistencial específico para el tratamiento ambulatorio intensivo de niños y adolescentes con trastornos mentales severos, que no precisan hospitalización completa. Para el desarrolla de las actividades terapeúticas dispone de personal propio, compartido con la Unidad de Salud Mental Infanto-Juvenil y el apoyo de profesionales del sistema educativo.
1.3- Unidad de Hospitalización Breve Infanto-Juvenil de ámbito regional
Se crean como dispositivo asistencial específico para el tratamiento intensivo de niños y adolescentes que precisan hospitalización completa.
2.1- Unidad de Salud Mental (USM)
La Unidad de Salud Mental es el dispositivo central ambulatorio de la red asistencial de salud mental, que viene funcionando como unidad operativa en un área sanitaria. En ella se llevan a cabo las actuaciones de prevención y asistencia ambulatoria, incluyendo también, la atención al enfermo mental crónico. Se interrelacionan con los otros centros de salud de la zona, con los dispositivos hospitalarios y con otros dispositivos especializados como los centros de rehabilitación psicosocial y laboral, unidades residenciales y unidades de media estancia. En este sentido, las USM son la base de la atención especializada a la salud mental.
USM en Toledo
-Hospital Virgen de la Salud
Avda. Barber, 30
Toledo
Tfno.: 925 26 92 00
Fax: 925 21 48 36
Dependencia: SESCAM- Hospital Virgen del Valle
Carretera de Cobisa, s/n
Toledo
Tfno.: 925 26 93 00
Dependencia: SESCAM- Centro de Salud Sta. Mª de Benquerencia
C/ Guadarrama, s/n
Toledo
Tfno.: 925 23 35 50
Dependencia: SESCAM- Hospital Provincial de la Misericordia
Subida de San Servando, s/n
Toledo
Tfno.: 925 25 93 50
Dependencia: Diputación Provincial- Centro de Salud de Illescas
C/ Alameda, s/n
45200 Illescas
Tfno.: 925 54 05 91
Dependencia: SESCAM- Centro de Salud de Torrijos
Avda. de la Estación, s/n
45500 Torrijos
Tfno.: 925 77 11 05 - 925 77 13 60USM de Talavera de la Reina
Instituto de Ciencias de la Salud
Ctra. Extremadura, km. 114
45600 Talavera de la Reina
Tfno.: 925 83 92 00 - 925 83 92 512.2- Unidad de Hospitalización Breve (UHB)
Es el dispositivo hospitalario para tratamiento psiquiátrico en régimen de internamiento de corta duración (inferior a un mes), ubicado en hospitales generales. La hospitalización se indica para el tratamiento de procesos agudos, reagudización de procesos crónicos o realización de tratamientos o procedimientos diagnósticos que así lo aconsejen, así como para tratamientos de desintoxicación de sustancias adictivas.
- UHB Hospital Provincial de la Misericordia
Subida de San Servando, s/n
45006 Toledo
Tfno.: 925 25 93 50
Fax: 925 25 93 61
Dependencia: Diputación Provincial- UHB Instituto Ciencias de la Salud
Ctra. Extremadura, km. 114
45600 Talavera de la Reina
Tfno.: 925 83 92 00
Fax: 925 80 47 62
Dependencia: SEPECAM
2.3- Unidad de Media Estancia (UME)
La Unidad de Media Estancia es un dispositivo sanitario para la asistencia en régimen de ingreso completo, para aquellos pacientes cuya patología sobrepasa el marco de actuación de la UHB; orientado a dar respuesta a las necesidades de los pacientes que precisan de entornos estructurados residenciales, con abordajes de tipo rehabilitador y asistencial sanitario. La estancia no debe superar el año de duración, evitando con ello la institucionalización.
La UME está integrada en la red de recursos de Salud Mental del Área de Salud, coordinada con el resto de dispositivos y trabaja en estrecha relación con el CPRSL.
- UME Toledo
Hospital Provincial de la Misericordia
Subida de San Servando, s/n
Toledo
Tfno.: 925 25 93 50
Dependencia: Diputación Provincial
2.4- Unidad Residencial Rehabilitadora (URR)
Las Unidades Residenciales y Rehabilitadoras se establecieron como centros de internamiento de larga estancia. Se hallan en periodo de transformación para su posterior cierre. Tras valorar las necesidades de cada paciente se está procediendo a su traslado a las Unidades de Media Estancia, Minirresidencias, Viviendas Supervisadas y Residencias de Mayores.
2.5- Unidad de Atención Especial.
La Unidad de Atención Especial ubicada en Alcohete (Guadalajara) se dirigirá a la atención de adultos con trastornos mentales graves que requieran intervenciones específicas y/o de más larga duración.
Es un dispositivo ambulatorio de tratamiento intensivo de la enfermedad mental, que sirve como alternativa a la hospitalización completa y como complemento al tratamiento ambulatorio de la USM en los casos más graves.
- HD de Toledo
Hospital Provincial de la Misericordia
Subida de San Servando, s/n
Toledo
Tfno.: 925 25 93 50
Dependencia: Diputación Provincial- HD de Talavera de la Reina
Instituto de Ciencias de la Salud
Ctra. Extremadura, km. 114
45600 Talavera de la Reina
Tfno.: 925 83 92 00
Dependencia: SESCAM
2.7- Unidad de Conductas Adictivas (UCA)
Anteriormente llamada Equipo de Atención a Drogodependendientes (EAD). Es el dispositivo de referencia para el tratamiento ambulatorio de los trastornos adictivos. Atienden a todo tipo de consumidores de drogas, incluido alcohol y tabaco, y conductas adictivas sin sustancias. Existe una UCA en cada área de salud, coordinada con el resto de dispositivos sanitarios y sociales.
- UCA Toledo
Ctra. de Mocejón, s/n
45071 Toledo
Tfno.: 925 25 93 90
Fax: 925 25 93 88
Dependencia: Diputación Provincial- UCA Talavera de la Reina
Instituto Ciencias de la Salud
Ctra. Extremadura, km. 114
Tfno.: 925 83 92 00 - 925 83 92 56
Fax: 925 80 47 62
Dependencia: SESCAM2.8- Centros de Rehabilitación Psicosocial y Laboral (CRPSL)
El CRPSL es un dispositivo ambulatorio de atención al enfermo mental crónico centrado en los principios de la rehabilitación psicosocial. En él se realizan programas individualizados de rehabilitación de las habilidades psicosociales, laborales y de psicoeducación, así como actividades de apoyo a la integración comunitaria. También ofrecen apoyo y psicoeducación a las familias.
Los principales beneficiarios de los CRPSL son las personas con transtornos esquizofrénicos y otras psicosis, seguidos de graves trastornos del estado de ánimo y de la personalidad.
Cada CRPSL cuenta con una media de 40-45 plazas asistenciales a tiempo completo, pudiendo ser mayor el número de usuarios que asiste a tiempo parcial, en función de cada Plan Individualizado de Rehabilitación.
Los CRPSL funcionan en estrecha coordinación con las Unidades de Salud Mental y los Servicios Sociales para realizar una intervención integral a la población de enfermos mentales graves. También se coordinan con los recursos destinados a la integración laboral para favorecer la reinserción laboral de los pacientes que estén preparados para ello.
En colaboración con la Consejería de Bienestar Social, y a través de los Equipos del Programa de Integración Social (PRIS), los CRPSL complementan sus actuaciones con un trabajo de apoyo en el propio entorno que asegura la continuidad de cuidados en el medio, evitando la desvinculación de la red de los pacientes más graves.
CRPSL Toledo
- C/ Don Vidal, 1
Consuegra
Tfno.: 925 46 75 67
Dependencia: FISLEM
- C/ Cauce, s/n
Illescas
Tfno.: 925 28 10 80
Dependencia: FISLEM
- C/ Ferrocarril, 12
Toledo
Tfno.: 925 23 44 82
Dependencia: FISLEM
- C/ Puente, s/n
Torrijos
Tfno.: 925 77 51 05
Dependencia: FISLEMCRPSL Talavera de la Reina
C/ Marqués de Mirasol, 19
Talavera de la Reina
Tfno.: 925 82 37 63
Dependencia: FISLEM
2.9- Programas de integración laboralLa integración laboral es un elemento de primer orden para facilitar la autonomía, la independencia y la integración social del enfermo mental. Los programas de reinserción socio-laboral que se inician en los CRPSL tienen su continuación en centros y talleres de formación que abarcan desde los programas prelaborales hasta la plena integración en el mercado laboral ordinario y/o protegido.
Los programas de integración laboral incluyen:
Centros de Formación y Empleo
Son dispositivos de transición dirigidos a favorecer la integración laboral de las personas con enfermedad mental.
En ellos se desarrollarán actividades de información, orientación , formación y práctica laboral programadas, individualizadas y estructuradas que permitan a los usuarios los conocimientos, hábitos y habilidades necesarias para su acceso al mercado de trabajo ordinario y/o protegido.
Dentro de estas actividades se realizarán:
a) Los Cursos de Formación Profesional, orientados a ampliar las capacidades y la proyección de empleo de los usuarios adecuándose a las necesidades e itinerarios individualizados.
b) Los Talleres Ocupacionales y Prelaborales, suponen un paso intermedio en el proceso de rehabilitación y orientación laboral, facilitando los conocimientos y las habilidades laborales necesarias para el acceso al empleo y/o formación profesional, y reproduciendo ambientes laborales semejantes al mercado de trabajo ordinario. Centros Especiales de empleo
Son cursos de empleo protegido, cuyo objetivo es realizar un trabajo productivo, asegurando un empleo remunerado adaptado a cada situación personal y contado con un programa de apoyo que permita un adecuado ajuste personal y social del usuario. Empleo normalizado con apoyo
Programa que supone la inserción plena en un entorno laboral normalizado, con apoyo individualizado a las necesidades y seguimiento del usuario.
Muchas personas con enfermedad mental tienen dificultades para atender autónomamente a sus necesidades de alojamiento, convivencia y soporte, así como dificultades en el acceso y mantenimiento de una vivienda adecuada a sus necesidades.
El Programa residencial es un conjunto de actividades y recursos orintados a favorecer la permanencia y participación activa en la vida social y comunitaria, de personas con discapacidades derivadas del padecimiento de enfermedades mentales, a través de la cobertura de un conjunto de necesidades básicas de la vida cotidiana.
Estas alternativas son:
Viviendas supervisadas
Son alternativas residenciales normalizadas para personas con enfermedad mental grave que tienen dificultades para cubrir de modo independiente sus necesidades de alojamiento y soporte social, concebidas como un recurso comunitario ubicado en pisos o viviendas y con una supervisión ajustada a las necesidades de los pacientes (alta o baja supervisión, y transición a alternativas más autónomas). Minirresidencias
Es un servicio residencial, abierto y flexible, con el objetivo de evitar situaciones de institucionalización, minimizar la carga familiar y favorecer la autonomía y el mantenimiento en la comunidad de las personas con enfermedad mental que no cuenten con el alojamiento o soporte necesario. Cuenta con mayor supervisión y apoyo a los residentes que una supervisada. Tiene entre 20 y 30 plazas.
Las minirresidencias pueden acoger tres tipos de estancias, según sus funciones:
a) Estancia corta: Entre un fin de semana y un mes aproximadamente. Para atender urgencias familiares o sociales, con separación preventiva del ambiente familiar y evitar situaciones de abandono.
b) Estancia transitoria: De un mes a un año aproximadamente. Como preparación para inserción familiar o paso intermedio a opciones más autónomas.
c) Estancia indefinida: Más de un año. Con ella se evitarían situaciones de hospitalización prolongada o exclusión social, asegurando un adecuado nivel de autonomía y calidad de vida. Apoyo residencial externo
Son intervenciones que se realizan con usuarios que no residen en recursos residenciales específicos a través del apoyo al mantenimiento en el propio domicilio o en otras fórmulas normalizadas de alojamiento como el mantenimiento en la propia vivienda o en el domicilio familiar, en pensiones con plazas concertadas, pisos compartidos, etc.
Gracias a la creación y desarrollo de la red de recursos residenciales y rehabilitadores se ha permitido avanzar en la atención dentro del entorno comunitario de este colectivo, evitando situaciones de marginación e institucionalización que permitan una adecuada integración social en la comunidad.
ASOCIACIONES DE FAMILIARES Y ENFERMOS MENTALES
La participación de los familiares de enfermos mentales en la organización de los servicios de salud mental de Castilla-La Mancha es cada vez más importante, consiguiendo con ello un participación real y efectiva de los miembros de la comunidad, potenciando las redes de apoyo social y familiar, con el fin último de defender los derechos y satisfacer las necesidades de los enfermos mentales.
En la actualidad existen 13 asociaciones de familiares y amigos de enfermos mentales en la región, agrupadas en la federación regional FEAFES y 2 fundaciones tutelares para personas con enfermedad mental.
Para su gestión cuentan con subvenciones de la Junta de Comunidades de Castilla-La Mancha y otras entidades, además del apoyo de la Fundación FISLEM.
[Listado de Asociaciones en la Provincia de Toledo]
(Fecha última actualización: 4 de julio de 2006)